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你知道做試管嬰兒,有些夫妻因為身體狀況,像是卵巢嚴重衰退,或是有男性精蟲問題,不會只有取卵一次就繼續後面的植入嗎?為了要增加成功率,或是搭配不同療程安排,多取卵幾次在療程中是常見的!但你知道,到底要收集卵子還是胚胎好呢?

|什麼是合療

卵巢功能會隨著年齡的上升而下降,而每個人上升下降的速度都因人而異,所以可以利用合療,利用多次療程蒐集卵子和胚胎。臨床研究結果更發現,女性卵子異常率和年齡呈正相關,也就是說隨著年齡上升除了卵子庫存量降低,染色體異常率也逐漸升高,所以合療還可以再細分為合卵和合胚喔。

|什麼是合卵

手術取出的卵子待觀察成熟後(MII)先進行冷凍,收集到一定數量再做解凍受精。

    Q 什麼人適合?小於38歲,且卵巢功能衰退的年輕朋友。卵子數量雖不多但品質優良,可以蒐集多顆再解凍受精。且隨著玻璃化冷凍技術日趨成熟,解凍卵子的存活率也大大提升囉。此外,根據國內外研究顯示,解凍卵子受精與新鮮卵子受精植入後的懷孕率旗鼓相當。

    Q 優缺?優點是省錢(省去多次受精、胚胎培養等費用) ,此外,對於男性因素造成的不孕,可以對於精蟲用量做一個精打細算。缺點則是無法預測解卵後囊胚形成的結果,又因卵子是單細胞,所以解凍耗損率相對高一些。

    Q 蒐集多少數量才足夠呢?研究發現,活產率會隨年齡增加而下降,而年齡增加所要蒐集的卵子數目也會越來越多。

       

 

|什麼是合胚

每次手術取出的卵子,待觀察成熟後(MII)就進行受精,利用囊胚培養篩選淘汰品質不佳的囊胚,收集多顆後解凍植入,可以提高懷孕率,也可以減緩心理壓力喔。此外,還能搭配胚胎著床前染色體篩檢(PGS),挑出真正健康的胚胎來進行植入,藉此提高懷孕率。

  Q 什麼人適合?38歲以上卵巢功能退或計畫生兩胎以上的求子朋友。當我們的卵巢功能衰退,卵子庫存量下降不比其他同年齡的女性,且每次療程可以收集的卵子通常小於五顆,此時建議合胚,透過多次蒐集達到同等效益。

  Q 優缺?優點是每次都可以知道囊胚培養的結果和數量,選擇比較多;缺點則是花費高(每次都會有受精、胚胎培養等費用),且夫妻需要來回奔波多次。

  Q 蒐集多少數量才足夠呢?在未採用胚胎著床前染色體篩檢(PGS)的技術下,挑選胚胎植入,只能依照發育速度和外觀等級來判別好壞,每顆囊胚所能創造的懷孕率及活產率會因年齡而有所差異,所以常常會透過植入多顆胚胎來提升懷孕率。所以建議高齡的求子夫婦可以考慮採用PGS技術挑選真正健康的好囊胚,而且只要植入一顆健康胚胎,懷孕率就相對有所提升縮短療程時間囉。

 

 

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