試管寶寶的幸福約定♥

相信正在試管嬰兒求子路上的夫妻們，應該會想問：「新鮮週期植入好，還是冷凍胚胎植入比較好？」

冷凍細胞的技術，早在 1780 年代，已經應用於動物精子的保存。經過了一百年之後，澳洲學者 Trouson 利用慢速冷凍胚胎的技術，讓一位不孕婦女解凍胚胎植入懷孕成功，開啟了人工生殖醫學發展的里程碑；爾後冷凍精子、冷凍胚胎，甚至目前已經純熟的冷凍卵子，皆已經普遍應用在臨床治療上。

傳統的冷凍方式，也就是慢速冷凍技術，是將胚胎藉由冷凍保護劑脫水，再依不同降溫速度，逐步將溫度降至攝氏零下 196 度保存起來。然而此種方式不僅需要昂貴的設備，更令人詬病的就是耗時，往往需要花費兩個小時以上才能完成，讓實驗室胚胎師忙於處理；且如果是第三天的胚胎，解凍成功率大約只有 70 至 80％，第五天的囊胚，大約為 60 至 70％，並不是令人滿意的結果。

現今最新的冷凍技術為玻璃化冷凍，利用高濃度的冷凍保護劑，在短時間內置換掉細胞內的水分，接著以非常快的速度（約 2000℃/每分鐘）進行降溫，使細胞內的液體變成類似高粘稠、高濃度的玻璃化物質，來減少冰晶所造成的傷害。這種方式程序簡單、操作容易，且不需昂貴之設備；且因其冷凍解凍速率較快，不僅不費時更可減少及防止結晶產生，減少對於細胞之傷害，因此存活率相對而言提高許多。然而缺點是高濃度的冷凍保護劑，若操作不當，毒性可能造成細胞傷害，所以需要先進的載體以減少冷凍保護劑的體積，以及經驗豐富的胚胎師來操作。目前玻璃化冷凍已經漸漸取代傳統慢速冷凍，成為冷凍技術的第一選擇，甚至將此技術成熟運用在高難度的卵子、卵巢組織和人類胚胎幹細胞的冷凍上。

在試管嬰兒治療中，經由注射排卵針，目的期望能夠獲得數量多且品質佳的卵子；而體內分泌的荷爾蒙，包括雌激素及黃體素會隨著卵泡成長、數量增加也比自然週期上升了數倍，無形中影響子宮內膜的穩定性，進而有可能錯過胚胎著床最佳時機。此外，若是在懷孕的狀態，會使卵巢過度刺激（ＯＨＳＳ）發生的程度更嚴重，甚至威脅生命健康。因此在這些情況下，冷凍週期植入不僅可以降低卵巢過度刺激的發生，讓治療過程中維持生活品質；更可以在自然狀況下，不需注射排卵針，讓子宮內膜呈現穩定的狀態，進而增加懷孕機率。

資料來源：http://www.e-stork.com.tw/viewArticle.do?id=7842

圖片來源：https://www.gourmettraveller.com.au/recipes/chefs-recipes/quays-guava-snow-egg-7558