【試管嬰兒】賀爾蒙沒有想像的簡單，解密體內作怪的三大主因 @ 試管寶寶的幸福約定♥

抗穆勒氏管激素 (AMH)

由卵巢Preantral follicles之顆粒細胞所分泌之醣蛋白荷爾蒙，隨年齡增長與庫存卵子減少而降低，由於敏感性與穩定性高且波動性小，已成為評估卵子庫存量最重要指標。

1. AMH與卵巢年齡

(1) 傳統FSH檢驗對曾經執行卵巢手術過或子宮內膜異位症之患者，較缺乏參考性，並須累積2-3次才能較精準預測。經期1-3天若FSH>10mIU/mL，代表卵巢功能明顯衰退。
(2) 平均而言30~37歲婦女AMH已衰退達50%，但FSH卻只是輕微升高，故AMH對於評估卵巢功能的敏感性優於FSH。

2. AMH與治療策略

做試管嬰兒時，AMH與療程中排卵藥物或針劑之使用、取卵數、受精率、胚胎品質、懷孕率與流產率皆有關。

3. 經期小卵泡數(AFC)

經期1~3天利用超音波測量兩側卵巢小卵泡數目。

4. 卵巢功能衰退

女性年齡>38歲或AMH<2、AFC≤5時，顯示卵巢功能明顯衰退，及卵子庫存量少且品質不穩定。表現則有經期間隔縮短、經血量減少等現象，若想懷孕須把握時間接受高效率之「試管嬰兒」療程。

*什麼是卵子庫存量？

5.PP-IVF「個人化精準療程」與「胚胎培養最佳化」

送子鳥依據3A：個人年齡(Age)、卵子庫存量(AMH)、基礎卵泡數(AFC)設計專屬個人化精準試管嬰兒，讓您帶個健康小孩花最少費用。

*個人化精準試管療程

甲狀腺刺激激素 (TSH)

由腦下垂體前葉所分泌，用來控制甲狀腺分泌的兩種甲狀腺賀爾蒙T3及T4，它們負責掌控體內新陳代謝，生長及發育等。由於甲狀腺刺激激素（TSH）的構造與濾泡刺激素（FSH）、黃體素刺激素（LH）及人類絨毛膜激素（HCG）類似，因此當甲狀腺功能異常時，無論是甲狀腺亢進或是功能低下，都有可能影響其他三種賀爾蒙的分泌，間接影響排卵功能，進而造成不孕。

1.參考值

2.過高者建議服用昂特欣錠(Eltroxin，100mg)，劑量依醫囑而定，一般需長期服藥控制至懷孕為止。

3.甲狀腺功能低下（hypothyroidism）：臨床檢驗可見甲狀腺刺激激素（TSH）上升而甲狀腺賀爾蒙T3及T4會下降。對於生育年齡婦女來說，由於體內代謝速度緩慢，體重日益增加，往往導致無法正常排卵，甚至造成經血量過多，容易貧血，不僅受孕機率下降，也影響了生活品質及身體健康。

4.甲狀腺功能亢進（hyperthyroidism）：臨床檢驗可見甲狀腺刺激激素（TSH）下降而甲狀腺賀爾蒙T3及T4會上升。意指甲狀腺製造過多甲狀腺賀爾蒙，加速體內新陳代謝，因此病患常有心悸、雙手顫抖、怕熱、失眠、易餓、體重減輕等症狀。甲狀腺機能亢進對懷孕後的母體會造成許多的併發症，如流產、早產，甚至合併子癇前症的可能。

泌乳激素 (PRL)

由腦下垂體分泌，用以刺激乳腺生長發育及製造乳汁，此賀爾蒙平時受抑制，懷孕時將急遽增加。它與卵巢排卵荷爾蒙互相拮抗，太高將抑制排卵，導致不孕。

1.參考值