試管寶寶的幸福約定♥

由於我37歲才結婚，因此結婚後立即面臨「生子」壓力。雖然隔年自然懷孕，卻歷經二次子宮外孕(分別在左右輸卵管)，婦產科醫師強烈建議我們未來選擇做試管嬰兒，因為我的兩側輸卵管再外孕的機率非常高。 

我先生不忍心我一再經歷子宮外孕的痛苦，因此我們決定尋求試管嬰兒的治療，但要選擇哪間生殖中心呢？第一個念頭閃過的是「送子鳥」，但“聽說很貴”，所以我們很快的就放棄這個選項。最後我們選擇在新竹市區的某生殖診所開始我們的試管療程。 

2018 年~2019 年間取卵二次，植入 4 次，其中最後一次還是植入通過 PGS 篩檢的胚胎，但均以失敗收場。在試管療程期間我曾告訴醫生我有 SSA抗體過高的問題，並且詢問自體免疫疾病是否會影響著床，但得到的答案是「不會」。雖然當時心裡滿是疑惑，但既然醫生都這麼說了，我也只好先不理會 SSA 抗體過高的問題，繼續配合醫師的療程安排。 但最終的結果卻是失敗，幾乎重擊了我們的信心，內心從一開始充滿期待到失望，真是難以形容~雖然我們還有一顆通過PGS的囊胚還在原生殖診所，但有股聲音一直跟我們說「換間生殖中心吧！」。 

●重新開始，決定選擇送子鳥團隊

當初不敢選擇送子鳥是因為“聽說很貴”，但算算我們在前一家生殖診所花的時間與金錢也不便宜呀。當我們還在思考要不要去送子鳥諮詢時，碰巧遇到公司女同事，她是送子鳥謝佳琳醫生的病人，很熱心的與我分享送子鳥的智慧型 APP、專業的諮詢師/團隊，以及謝醫生專業又果決的判斷……等，讓她一次植入就成功懷孕了。因此，在跟先生討論後決定「我們來去送子鳥諮詢看看吧！」。 

醫生緣真的很重要，2019年7月我們來到了送子鳥尋求協助，第一次與謝醫師討論自己前兩年在外院取卵及植入情形，謝醫師很有耐心地說明各種可能的解決方式，並且在得知我有SSA抗體過高的問題時，立即叮嚀我一定要去看免疫科接受治療，甚至幫忙安排轉診，這時候我與先生才驚覺原來我的免疫問題是會影響植入後的成敗。雖然是在2年後才遇到能認同免疫問題的生殖醫生，但我們相信這是好的開始，於是我們決定選擇送子鳥團隊以及謝佳琳醫師。 

2019年10月在送子鳥進行第一次取卵，取了 16顆卵子(13顆成熟)，但取卵當天先生的精液卻有白血球異常過高的情形，以致無法在取卵當天完成受精，僅能以凍卵處理。這時我們才發現先生的精液除了有精蟲型態不佳的問題外，比較棘手的問題是精液中的白血球過高，因此接下來幾個月我們花了點時間在處理先生精液白血球過高的問題。在等待受精的期間，我也重新做了輸卵管攝影，確認沒有水腫問題，並且做了 ERA(報告結果顯示 121±3小時)。直到 2020 年 1 月才正式受精，但高齡卵子不堪冷凍後又再解凍，以致卵子解凍後只剩9顆存活，雖有5顆授精，但最終只有2顆發育到囊胚(5BB*1，5BC*1)。於是我們將1顆5BB的囊胚送PGS檢驗，結果「異常」，只剩一顆5BC未做PGS的囊胚。但考量我們規畫生2個小孩，因此在與謝醫師討論後，決定再進行一次取卵，先集胚再植入。 

很快地在 2020年5月我們進行了第二次取卵，雖然在取卵前先生的精液白血球異常狀況控制的不是很穩定，但謝醫師說繼上次凍卵後再解凍存活率不佳的經驗，這次就算精液白血球異常也不凍卵，且她有請胚胎師儘量幫忙。也許是謝醫師的一番話，讓先生比較放心，取卵當天先生的精液白血球數不算太糟，這次取了 18 顆卵子(17顆成熟)，可以當天受精，最後獲得8顆囊胚(5顆BB等級，3顆BC等級)，我們送了4顆BB等級進行PGS檢驗，僅1顆正常。 

在2020年9月，我們決定植入唯一1顆通過PGS的囊胚，在植入前謝醫師建議在植入前三天可以配合施打免疫球蛋白(IVIG)，因為我本身有免疫問題，施打IVIG可降低免疫抗體對胚胎的影響，但當下我與先生以預算考量拒絕。結果放榜當天失敗了！！ 

在第一次植入失敗後，為了第二次植入可以順利懷孕，我們與謝醫師進行了好幾次的討論，謝醫師很有耐心聆聽我們的想法，並且提出可改善方案，例如：重新確認子宮及輸卵管的環境、黃體素用藥改為塞快孕隆及搭配油針、重做ERA確認著床窗口期是否有變化，以及植入前先施打 IVIG…等。這次謝醫師又再次提出「植入前先施打IVIG」，但我們當下還是沒有接受這個建議。 

●開啟我們接受免疫療程的關鍵契機 

2020年10月5日，送子鳥的胚胎師Angel透過智慧送子鳥APP留言給我：「謝醫師有請我與您聯繫，剛剛有用診所電話撥給您，但未能接通，您若方便接電話時，可以回訊在此，我會再度致電給您。」。這則訊息開啟了我的免疫療程，真的很感謝當初謝醫師的堅持，以及Angel的那通電話。記得那時候Angel打電話給我時，分享了很多她接觸的個案如何透過免疫療程成功懷孕，其中有句話說服了我：「很多媽媽在成功懷孕後，都說早知道就接受免疫治療，這樣也不用一直面對重複植入失敗的痛苦。」，我終於不再糾結免疫治療為什麼跟胚胎著床相關？也不再糾結免疫治療好貴，真的值得嗎？我只有一個信念「我想要成功懷孕，抱得健康的小孩。」。 

於是在2020年10月8日，Angel與我相約在臺安醫院準備看杜昀真醫師的門診，Angel事前很細心地準備好轉診單，陪我進診間看診，並且很詳細做筆記後再分享給我。其實當天還有好幾位送子鳥的免疫媽媽，我看Angel也是同樣親力親為幫我們這些免疫媽媽奔波診間，當醫生的翻譯，甚至幫我們做筆記。接下來幾次的杜醫師門診，Angel依然非常熱心的幫忙看前看後，且每週杜醫師的門診Angel都是最早到，卻是最晚離開臺安醫院，因為要陪最後一位送子鳥的免疫媽媽看完診。我曾詢問Angel「你這樣好辛苦喔！」，但她回我說「如果免疫媽媽們都能順利懷孕，讓她看看那些可愛寶寶的超音波照片、個案的文字記錄，都可以讓她獲得充電，充滿熱忱繼續下去。」這段話使我深受感動，激發我也想提供寶寶的超音波照片幫 Angel 充電！！ 

第二次植入前，我再度接受子宮鏡及輸卵管的檢查，並重做 ERA，結果發現我的著床窗口期如謝醫師的預測改變了，這次是落在 144±3 小時，另外搭配客製化的黃體素用藥，以及植入前三天先施打 IVIG。在 2021 年 1 月 26 日植入了三顆囊胚，但由於植入當天血栓值過高，植入當天開始輔以肝素每天二支，7 日後驗孕 HCG 值 313.9，進入診間時謝醫師宣布我們「懷孕了！」，之後的超音波證實是雙胞胎。 

還記得確定懷孕那天，胚胎師Angel還專程從實驗室出來恭喜我們，感覺得出來她比我們還開心，我們真的很感謝Angel對於我們在免疫治療上的幫助、陪伴，以及心靈輔導，因為對於免疫媽媽來說，在不孕這條路上遇到的問題相對多，真心感謝Angel對我們的不離不棄。 

目前我懷孕 17 週，我與先生對於這份歷經 4 年多得來不易的禮物，很小心呵護。至於對於免疫治療，我們是從一開始的反對，慢慢變成糾結，到最後的成功，這是一個非常艱難的心路歷程，只有經歷過的人才能體會。最後，謝謝送子鳥團隊、謝佳琳醫師以及胚胎師 Angel，讓我們可以有為人父母的機會。