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拜基因科技之賜,試管做人早已突飛猛進,懷孕率從1990年代初期每次植入不到20%,迄今植入一顆好囊胚高達80%,這究竟是怎麼做到的?

 

四十七歲L女士AMH<0.13辛苦取卵十次,十三顆卵創造五顆囊胚,全部送檢PGS有兩顆是染色體正常的,滿懷期待植入一顆意外落榜,檢視內膜厚度與血清賀爾蒙各項指標都很好,想必還有看不見的盲點未克服。另一位四十七歲Y女士AMH 1.95更令人佩服,歷經二十三次取卵(含五次二次取卵),四十四顆卵僅創造十一顆囊胚,送檢六顆PGS五顆異常一顆沒訊號,其餘五顆不適合切片所以未做PGS,第一次植入一顆沒訊號加兩顆未送檢,懷孕指標167,高興兩天就流產了,究竟是胚胎染色體異常還是另有原因?

 

兩位都有輸不起的壓力,因為僅剩最後一次植入機會,我們比她們還更緊張,萬一再落榜代表拚一年多的辛勞將付諸流水,不得不換跑道改走借卵做人,幸運的是L女士已經一女抱在懷裡,Y女士生了龍鳳胎雙胞胎,超完美的Happy ending又是如何創造出來的?

 

其實她們只多做了一件事:「子宮內膜容受性分析ERA)」這麼新的東西多數人尚未聽聞,沒聽過當然是半信半疑,從2016迄今我們已透過它幫無數周遊列國屢試不成者創造遲來的幸福,經驗顯示每三位客戶就有一位是特異體質,胚胎植入前使用黃體酮時間與眾不同,有132小時、有144小時、也有108小時、甚至96小時的都有,在不對的時間植入通常不懷孕,縱使懷孕也都以流產或胎停收場,兩位幸孕者一位是144小時,另一位是 132小時,有別於多數人的120小時。

 

回頭看看過去的我們有多蠢,相信「外表致勝,誤以為全天下女人體質都一樣,還在努力的朋友,您是否還在植入第三天胚胎?對外表漂亮囊胚仍滿懷期待?植入時機依然千篇一律用黃體酮120小時,甚至天真以為內膜厚度與血清賀爾蒙達標即可?

 

真正重要的東西是看不見的,胚胎外表與內膜厚度看得見,看不見的是染色體或基因正常與否?內膜細胞是否準備好了? PGSPGDERA都是重要的東西,也是「個人化精準試管療程」PP-IVF的精髓,送子鳥的客群多是周遊列國瀕臨放棄的朋友,我們以「三代試管普拉斯(Plus)PGS+ERA在基因診斷之路陪她們創造奇蹟,昂首走完最後一哩求子路。

 

文/送子鳥診所 賴興華 醫師

圖/https://suerobins.com/2014/05/01/what-is-essential-is-invisible-to-the-eye/

 

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